快速上手指南：惊厥性癫痫停滞状态监护与治疗

在2014年8月出版的《于台北神经科新闻周刊》上，发表了惊厥开放性中风停滞状态照护与外科手术（）近现代研究者一致。

破例意见要点如下：

定义：

惊厥开放性中风停滞状态 (CSE)是所有中风停滞状态高烧类型中 CSE 最急、最重，表现为停滞的下肢强直、阵挛或强直 - 阵挛，伴特质障碍（包括特质模糊、心悸、昏睡、昏迷）。

取消 CSE：

1.目标是迅速取消临床惊厥高烧和心电图痫开放性真空管；

2.初始外科手术首选劳拉 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 静脉注射；

3.CSE 取消后即刻予以同种或同类肌肉注射或口服口服过渡外科手术，如苯巴比妥、丙戊酸、左乙戈坦、氯硝等；

4.在此期间，静脉口服至少停滞 24 h，并根据替换口服的血药浓度受控结果不断减量；

5.CSE 取消标准为临床高烧取消，心电图痫开放性真空管消失，病症特质恢复；

6.外科手术期间破例心电图受控，以指导口服外科手术。

肉体支持：

1.CSE 病症在急诊初始外科手术期间须遏制受控与外科手术；初始外科手术受挫后，须尽早收入 NICU；

2.CSE 病症初始外科手术后，均需停滞心电图受控至少 6h；所有 CSE 病症仅理应在前提短的小时内顺利完成心电图受控，受控小时至少 48 h；

3.遏制其他脑保护措施，特别是脑水肿的受控与降颅压口服合理理广泛应用；

4.CSE 病症均需行呼吸系统受控，必要时气管气管和（或）机壳通气；遏制肺炎的预防与外科手术；

5.CSE 病症均需行循环系统、肝系统受控、胃肠系统、骨髓系统、内周围环境、体温受控，根据情况给予对症执行；

6.有条件情况下，可以对 CSE 病症展开抗中风口服血药浓度受控，以指导合理用药。

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编者： 李娜