现阶段在病亡中的科技领域,增大重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到治疗的星期,皆与病亡中的预后的改善常为关。然而,由于星期限制,护理人员与门诊医疗技术人员(EMTs),无法对门诊患儿进行参考的检查。因此才会通过设计筛查试验性,从而在最短星期内鉴定潜在病亡中的。
来自纽约州立大学州中部医学中的心的Brandler博士及其同事,系统性回顾与审计了相同长庚病亡中的加权的准确度;宗旨鉴定显现出最亮眼的方案。研究文书工作结果发表在6 年底17日的Neurology杂志上。本次研究文书工作合共检索了254篇MEDLINE元数据内的文章,以及66篇EMBASE元数据内、32篇CINAHL Plus元数据内的文章。
其中的,合共8项研究文书工作适用我们的纳入国际标准,说明都有:匹兹堡长庚病亡中的加权(CPSS)、洛杉矶长庚病亡中的筛查 (LAPSS)、墨尔本急救车病亡中的筛查加权(MASS)、 医学长庚病亡中的审计标识符 (Med PACS)、萨斯喀彻温省长庚病亡中的筛查工具(OPSS)、门诊室病亡中的识别(ROSIER)、面-臂-词汇验证 (FAST)。
研究文书工作发现,尽管LAPSS的准确度优于CPSS,但这两者在对称的受试者文书工作构造曲线(ROC曲线)上的无风险常为重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体文书工作构造较差。
相同长庚病亡中的加权的准确度相同,并且急性病亡中的的漏诊率达30%。而这种不一致性可产生矛盾:试样大小的差异、病亡中的加权培训上的区别、以及提供的教学国际标准相同。尽管LAPSS的文书工作构造更优秀,但是对分析图形进行肉眼来得,显示LAPSS与CPSS的诊断能力类似。
表一:相同长庚病亡中的加权的来得
审计
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选国际标准(病文化史)
年龄>45岁
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癫痫
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(无癫痫文化史)
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(无癫痫文化史)
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(无癫痫文化史)
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(发病时无癫痫癫痫)
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(发病时无癫痫癫痫)
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病人发病前未坐轮椅/卧床不起
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(>4mmol/L)
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(>3.5mmol/L)
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发病时长
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√(≤25不间断)
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√(≤25不间断)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法
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急救医疗服务驶出时病症仍未解决
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美国检伤分类系统水平 ≥ 2/修正肺脏、吞咽、循环疑问
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不是绝症或消极治疗的病人
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回避病人晕厥
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体测
面部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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口吃
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视野
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